Артрит колінного суглоба - vnarode.net | народна медицина, лікування хвороби

Артрит колінного суглоба

Існує три основних різновиди артриту колінного суглоба.

Остеоартрит

Остеоартрит (ОА) – найбільш поширена форма артриту, що вражає колінний суглоб. ОА є повільно прогресуюче дегенеративне захворювання, при якому відбувається поступове виснаження суглобового хряща. Захворюванню переважно людей середнього та похилого віку.
Ревматоїдний артрит

Ревматоїдний артрит (РА) – запальний процес, що руйнує суглобовий хрящ. РА може виникнути в будь-якому віці. Зазвичай хвороба вражає обидва колінних суглоба.
Посттравматичний артрит

Посттравматичний артрит розвивається в результаті травми коліна. Ця форма артриту схожа з остеоартритом і може розвиватися протягом кількох років після тріщини, пошкодження зв’язок або розриву суглобового меніска.

Симптоми остеоартриту колінного суглоба

Біль внаслідок артриту розвивається поступово, проте раптове виникнення больового синдрому також можливо.

Суглоб ставати скутим і опухає, ускладнюючи згинання та розгинання ноги в коліні.

Біль і опухлість особливо загострюються вранці і після пасивного відпочинку. Біль може посилюватися після прогулянки, ходьби вгору по сходах і стійки на колінах.

Біль може викликати відчуття слабкості в колінах, «заїдання» і втрати стійкості.

Багато людей скаржиться на посилення артритних болів внаслідок погодних змін.

Медичний огляд

Ваш лікар проведе фізикальний огляд, предметом якого буде вивчення Вашої ходи, діапазону рухів при кульгавості, ступінь опухли і хворобливості суглоба.

Рентгенографія, як правило, показує звуження суглобового простору колінного суглоба.

Аналіз крові та інші методи діагностики, такі як магнітно-резонансна інтроскопія (МРІ), також можуть використовуватися при діагностуванні артриту.

Неінвазивні методи лікування

Якщо Ви страждаєте остеоартритом колінного суглоба, Ви можете скористатися традиційними і сучасними методами лікування без застосування хірургії. Лише кожен четвертий хворий остеоартритом колінного суглоба потребує операції, але ефективність кожного методу залежить від конкретного випадку. Вибір методу лікування повинен бути рішенням, прийнятим Вами спільно з Вашим лікарем.

Лікування полягає в полегшенні болю, збільшенні функціональної активності і загальному пом’якшення симптомів захворювання. Задоволеність пацієнта – основоположна мета лікування остеоартриту колінного суглоба.

На ранніх стадіях лікування артриту колінного суглоба проходить із застосуванням неоперативних методів. Неінвазивні методи лікування включають чотири головні групи: зміни в способі життя; лікувально-відновлювальні вправи; адаптивні пристосування і інші методи.

Зміни в способі життя

Зміни, які Ви можете внести у своє життя, мають на увазі зниження ваги, вибір менш інтенсивних видів спорту, наприклад, перехід від бігу та стрибків до плавання і велосипедної їзди, зведення до мінімуму дій, які поглиблюють дискомфорт, таких як сходження по сходах. Більшість людей з остеоартритом колінного суглоба мають надлишкову вагу. Нормалізація маси тіла зменшить тиск на суглоби, що несуть вагове навантаження. Результатом схуднення може стати зменшення болю та збільшення рухливості при ходьбі.

Вправи

Лікувально-відновлювальні вправи збільшують рухові функції і гнучкість суглобів, а також сприяють зміцненню м’язів ніг. Дотримання комплексу фізіотерапевтичних процедур і вправ може істотно зменшити біль і розширити рухові функції. Ваш лікар або фізіотерапевт допоможе Вам скласти індивідуальну програму лікувальної фізкультури, координуючи її з Вашими потребами та способом життя.

Адаптивні пристосування

Використання пристосувань, таких як тростини, ортопедичне взуття, шини, наколінники, допоможе Вам адаптуватися до навколишнього середовища. Предметом деяких досліджень стало використання шин для лікування остеоартриту колінного суглоба. Шини можуть бути особливо ефективними при локалізованому поразку, фіксуючи і стабілізуючи положення суглоба. Існує два типи шин: «розвантажувальна» шина звільняє від навантаження уражену ділянку колінного суглоба, в той час як «підтримуюча» шина забезпечує рівномірний розподіл навантаження на весь суглоб. За даними більшості досліджень, в результаті застосування шин спостерігалося ослаблення суглобового синдрому, болі при навантаженнях і збільшилася здатність долати більш довгі дистанції.

Інші методи лікування

Інші методи лікування включають вплив теплом і холодом, гідротерапію, втирання мазей, використання еластичних пов’язок і т. д.

Медикаментозне лікування

При лікуванні артриту колінного суглоба використовуються різні типи лікарських препаратів. Беручи до уваги різні стану пацієнтів і різні реакції на прийом одних і тих же препаратів, лікар-ортопед призначить Вам програму лікування відповідно до Ваших потреб.

Основне місце серед протизапальних препаратів займають аспірин, ацетамінофен і ібупрофен, дія яких спрямована на зменшення опухлість суглоба. Стандартні болезаспокійливі засоби, такі як тайленол, знаходяться у вільному продажі і володіють сильним знеболюючим дією. Лікування остеоартриту колінного суглоба, як правило, починається з прийому болезаспокійливих засобів. Всі лікарські препарати, у тому числі і стандартні анальгетики, мають свої побічні ефекти. До того ж, з часом, Ваш організм може розвинути стійкість до впливу препаратів. Необхідно пам’ятати про те, що болезаспокійливі препарати, включаючи безрецептурні, можуть взаємодіяти з іншими препаратами регулярного застосування, такими як антикоагулянти. Слід обговорити ці питання з Вашим ортопедом або лікуючим лікарем.

Перше місце серед сильнодіючих знеболюючих препаратів займають нестероїдні протизапальні препарати або НСПЗП. Ці препарати, що випускаються під марками Мотрин, Адвіл і Алів, доступні як у вільному продажу, так і відпускаються за рецептом. Як і всі знеболюючі, НСПЗП мають побічні ефекти, включаючи ниркову недостатність, зміни функції печінки та зменшення згортання крові. Ці явища, як правило, оборотні в разі припинення прийому препаратів.

Інгібітор класу COX-2 – новий тип НСПЗП, який призначається при помірних і сильних болях в коліні. Стандартними марками інгібіторів класу COX-2 є препарати Целебрекс і Виокс. Слід згадати, що Виокс недавно був вилучений з ринку виробником. Інгібітори класу COX-2 зменшують біль і запалення, і, як результат, Ви відчуваєте поліпшення стану. Паралельне застосування інгібіторів класу COX-2 і стандартних НСПЗП (прописних чи безрецептурних) протипоказано. Не забудьте повідомити лікаря, якщо Ви перенесли інфаркт, інсульт, хворіли на ангіну, тромбозом, гіпертензією, маєте алергію на аспірин, лікарські сульфамідні препарати та інші НСПЗП.

Прийом інгібіторів класу COX-2 може супроводжуватися такими побічними явищами, як болі в животі, нудота і порушення травлення. Антацидні засоби і жирна їжа можуть зменшувати здатність організму вбирати діючі речовини інгібіторів класу COX-2, тому їх не слід поєднувати. Ці препарати, на відміну від стандартних НСПЗП, менш дратують травний тракт, однак іноді можуть бути раптові черевні кровотечі.

Аміноглюкоза і хондроїтин

Сульфати аміноглюкози і хондроїтину – пероральні харчові добавки, що використовуються для зменшення болю при остеоартриті. Ці дві великі молекули є природними компонентами суглобового хряща. Обидві добавки знаходяться у вільному продажу і виготовляються з синтетичних матеріалів та продуктів тваринного походження.

Використання сульфатів аміноглюкози і хондроїтину може бути ефективним на ранніх стадіях остеоартриту колінного суглоба при обережному застосуванні і чіткому дотриманні приписів, зазначених у листі-вкладиші. Хоча аміноглюкоза і хондроїтин є природними речовинами і класифікуються як харчові добавки, вони володіють спектром побічних явищ, таких як головний біль, розлад шлунку, нудота, блювання та шкірний висип. Ці добавки вступають у взаємодію з лікарськими засобами, тому слід поставити Вашого лікаря до відома про прийняття регулярних препаратів.

Ці речовини допомагають зменшити опухлість і запалення, а також збільшити рухову функцію суглоба. Якщо Ви вирішили приступити до застосування цих харчових добавок, важливо пройти повний курс терапії. Щоб домогтися терапевтичного ефекту необхідно, принаймні, два місяці безперервного лікування.

Кортикостероїди

Кортикостероїди – сильнодіючі протизапальні речовини, що вводяться внутрисуставно.

Ці ін’єкції використовуються при помірних і сильних болях. Вони допомагають при сильних опухло, але в той же час, не дуже ефективні, якщо артритом вражена механіка сполучних тканин.

Кортикостероїди або кортизон – природні речовини, що відносяться до гормонів. Вони володіють знеболюючим і протизапальним ефектом, значно підвищуючи силу чотириголового м’яза стегна. Однак дія цих гормонів короткочасно. Річний курс лікування становить не більш чотирьох ін’єкцій в один суглоб.

Крім усього іншого, останнім часом виникло багато питань щодо використання ін’єкцій кортикостероїдів. Наприклад, безпосередньо після ін’єкції можуть загостритися біль і опухлість, також існує ймовірність тривалого руйнівного процесу та інфекції. При частих повторах ін’єкцій або перевищення термінів лікування руйнування суглоба може швидше прогресувати, ніж зменшуватися.

Посилення функції синовіальної мембрани на основі ін’єкцій гіалуронової кислоти

Посилення в’язкої функції синовіальної мембрани – Це спосіб поліпшення рухової функції суглоба методом збільшення густоти синовіальної рідини для створення гладких з’єднувальних поверхонь суглоба. Ця речовина є концентрат гіалуронової кислоти або гіалуронату – сполуки, що є природним компонентом суглоба. Лікування полягає в серії внутрішньосуглобових ін’єкцій, спрямованих на заповнення синовіальної рідини.

У колінному суглобі, ураженому остеоартритом, міститься менше синовіальної рідини, ніж в здоровому суглобі. Протягом тижня необхідно виконати від трьох до п’яти ін’єкцій для тимчасового ослаблення болю. Тим не менш, в усьому світі у пацієнтів, в результаті використання цих ін’єкцій, спостерігається тривалий поліпшення стану, що триває протягом тижнів і навіть місяців.

Посилення в’язкості синовіальної рідини може бути ефективним для хворих на артрит, не відреагував на традиційну терапію базовими препаратами і зміни способу життя. Найбільше це метод ефективний на ранніх стадіях артриту. Іноді пацієнти відчувають біль в області ін’єкції, при цьому може виникнути опухлість.

Ін’єкції золото-хлористоводневої натрію

Особливим методом лікування ревматоїдного артриту є ін’єкції золото-хлористоводневої натрію та інших препаратів, що впливають на перебіг хвороби.

Альтернативні методи лікування

Популярними альтернативними методами лікування є акупунктура і магнітно-імпульсна терапія. Багато видів альтернативної терапії не мають наукового доказової бази, але, тим не менш, варто спробувати деякі з них, звернувшись до кваліфікованого фахівця, при цьому ставлячи до відома Вашого лікуючого лікаря про кожен Ваше рішення.

В акупунктурі використовуються тонкі, металеві голки для стимуляції особливих, енергетичних точок тіла, щоб пом’якшити біль або викликати тимчасове оніміння в області акупунктури. Не дивлячись на широку популярність акупунктури в усьому світі і свідоцтв про її болеутоляющем впливі, її ефективність підтверджена не багатьма науковими доказами. Довідаєтеся про наявність сертифіката у Вашого голкотерапевта і, не вагаючись, задавайте питання про його медичній практиці.

Магнітно-імпульсна терапія – безболісний метод, який полягає у застосуванні пульсуючого сигналу до коліна, оточеного електромагнітним полем. Як і багато інших видів альтернативної медицини, магнітно-імпульсна терапія досі не має науково обгрунтованого підтвердження.

Хірургічний метод

Якщо всі перераховані неінвазивні методи лікування виявилися неефективними у випадку з Вашої формою артриту, Вам може знадобитися операція.

Існує ряд хірургічних способів лікування артриту, серед яких:
Артроскопія – мала операція, в якій використовується волоконно-оптична технологія, що дозволяє хірургові заглянути всередину суглоба і очистити його від елементів зруйнованих тканин або відновити пошкоджений хрящ.
Остеотомия – розсічення великогомілкової або стегнової кістки для додання правильного положення кісток колінного суглоба.
Повна або часткова артропластика – операція із заміни вкрай пошкодженого суглоба або суглобового хряща металевим або пластиковим аналогом.
Трансплантація хряща – можливий спосіб, який застосовується для колінних суглобів з обмеженою втратою хряща внаслідок травми або артриту.

Майбутні перспективи

Хірурги-ортопеди продовжують шукати нові способи лікування артриту колінного суглоба. Предметом поточних досліджень є вивчення нових лікарських препаратів, способів трансплантації та інших методів, спрямованих на уповільнення прогресування артриту.

Механізм ураження колінного суглоба остеоартритом

Здоровий колінний суглоб

У здоровому суглобі каучукообразная тканину, звана суглобовим хрящем, створює м’яке покриття на кісткових сполучних ділянках. Тонка, еластична тканина, звана синовіальною мембраною, покриває решта областей, виділяючи рідина, яка діє в колінному суглобі, як мастильне речовина.

Стегнова кістка

Колінний суглоб – один з найбільших і складних суглобів. Він складається з великогомілкової кістки, стегнової кістки і колінної чашечки.

Хрящ

Міцний, еластичний матеріал, званий суглобовим хрящем, діє як амортизатор ударної дії, забезпечуючи плавне ковзання суміжних кісток.

Синовіальна мембрана

Синовіальна мембрана покриває міжкісткової простір або суглобову порожнину, виробляючи синовіальну рідину.

Синовіальна рідина

Синовіальна рідина – густе речовина, яка виконує змазує функцію, і додає гладкість поверхонь колінного суглоба.

Великогомілкова кістка

Великогомілкова кістка зчленовується з стегновою кісткою, утворюючи колінний суглоб.

Колінний суглоб, уражений остеоартритом

Остеоартрит колінного суглоба починається з поступового руйнування хряща. При відсутності хряща кістки починають тертися один об одного, в результаті чого виникає біль, втрата рухливості і деформації.

Зруйнований хрящ

Хрящ поступово руйнується і стирається, що призводить до тертя суглобових поверхонь один про одного.

Синовіальна рідина

Синовіальна рідина в суглобі, ураженому остеоартритом, менш щільна і еластична, ніж в здоровому суглобі. Новітній метод поповнення синовіальної рідини – внутрішньосуставні ін’єкції синтетичних змащувальних речовин.

Популярность: 4%

Іншні народні рецепти та засоби лікування від хвороб

Залишити коментар

 

 

 

You can use these HTML tags

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>