Боляче відкривати рот

Біль практично завжди говорить або про запальний процес, або про порушення анатомічної будови і функціонування тканин.

Біль у щелепі поширюється на всі лицьові м’язи, супроводжується головним болем.

Найбільш частими причинами, болів при відкриванні рота, стають дисфункції скронево-щелепного суглоба, а також різноманітні травми щелепи.

Важливо дізнатися, чим викликана ваша біль, щоб курс лікування був ефективним.

Типи болів в щелепах

Болі бувають різними, при постановці діагнозу велике значення має тривалість, інтенсивність, характер виникнення болю. В першу чергу больовий синдром ділять на гострий і хронічний.

Гострий біль виникає і зникає несподівано, або з’являється після травми, поранення. Хронічний біль розвивається поступово, слабшає або посилюється при русі.

Біль буває пекуча, ріжуча, тягнуча, ниюча. Всі ці характеристики вказують на причину виникнення больового синдрому.

Ниючий біль часто виникає при запаленнях, пекуча — при невралгії, сильний ріжучий — при травмах кістки. Зверніть увагу, що якщо боляче відкривати рот, то це не означає, що проблема саме в кістках, причина може критися в оточуючих тканинах.

Клацання при відкритті щелепи

Цей синдром не варто плутати з болями при відкриванні рота. Клацання виникають при несиметричному русі нижньої щелепи. Такий рух обумовлюється різною довжиною лівої і правої жувальних м’язів. Клацання в щелепі виникають з того боку, де знаходиться коротший м’яз.

Неправильне розташування щелепи може зустрічатися при захворюванні бруксизм, коли щелепні м’язи мають патологічну активність (скрегіт зубами). Через бруксизма зуби стираються швидше, в результаті зниження висоти прикусу щелепу зміщується ще сильніше. Все це призводить до деформації суглоба, пошкодження зв’язкового апарату.

Відео про те чому клацає щелепу

Народні засоби усунення болю

Оскільки основною проблемою є безпосередньо біль, то скористайтеся кількома народними засобами:

  • Прикладайте до болючої стороні пакет з льодом або заморожене м’ясо. Такий спосіб допоможе зняти набряк, трохи притупить біль
  • При набряку допоможе легкий масаж. Він поліпшить циркуляцію крові, а значить, зробить набряк менше, через що може стихнути і біль.
  • Знімає біль відвари ромашки або гвоздики. Для цього в склянку кладеться столова ложка меленої трави, заливається гарячою, але не киплячою водою. Наполягати потрібно 30-40 хвилин, після чого можна пити.
  • Валеріана є сильним засобом, яке допоможе заснути вночі, коли болить щелепа. Для цього в невелику склянку (50 мл) потрібно закапати 20-30 крапель і випити безпосередньо перед сном.
  • Незвичайним способом є суміш з морської солі і меленого часнику або гострої цибулі. Таку суміш потрібно покласти поруч з хворим місцем або навколо нього. Суміш викличе печіння, яке допоможе перемкнути увагу з болю.

Хвороби, при яких боляче відкривати рот

Причини, за якими боляче відкривати рот, можуть ховатися в дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба. До таких проблем призводить артроз або артрит суглоба. Також є кілька інших захворювань, які призводять до болів в щелепи.

Патологія Характер болю Інші симптоми
Артроз скронево-нижньощелепного суглоба — руйнування або «стирання» головки суглобів Біль виникає при активному або пасивом русі.

Наростає поступово при русі, в спокої проходить.

Перший час вона не сильно виражена, але з часом посилюється.

Суглоб обмежений в русі.

При русі в суглобі чується легкий хрускіт.

В анамнезі можуть бути наступні патології (часті причини артрозу):

— з болючою боку немає корінних зубів;

— бруксизм;

— анатомічно неправильний розвиток щелепи;

— остеоартрит.

Артрит скронево-нижньощелепного суглоба — процес запалення суглоба Біль виникає в спокої, а в русі слабшає (через посилення циркуляції крові). В анамнезі нерідко присутній травма.

Рухливість суглоба необмежена.

Спостерігається підйом місцевої температури.

Присутній набряк м’яких тканин.

Пухлина щелепи Біль локалізується в області ураження, може віддавати в суглоб нижньої щелепи, очі, вуха.

Біль може виникати при русі щелеп (при локалізації поруч з суглобом або в ньому).

При локалізації пухлини в скронево-нижньощелепного суглоба або в ньому, спостерігається обмеженість руху.

Видно асиметричність обличчя.

При цьому температури і набряклості немає (асиметрія викликана не запаленням).

Може спостерігатися зсув нижньої щелепи.

При всіх вищеописаних патологіях біль пов’язана з рухом щелеп. Нижче представлені захворювання, при яких больові відчуття ніяк не пов’язані з жувальними рухами.

Патологія Характер болю Інші симптоми
Остеомієліт — запалення кісткового мозку Біль інтенсивна, ніяк не пов’язана з рухами щелеп (не слабшає і не посилюється). Рухливість скронево-нижньощелепного

суглоба необмежена.

Підвищення місцевої та загальної температури.

Відсутність апетиту, слабкість, озноб.

Десна і шкіра набрякають.

У роті іноді видно гнійне виділення.

Хворобливість і збільшення місцевих

лімфовузлів.

Фурункул або карбункул — гнійне запалення волосяних цибулин Біль локалізується в шкірі і прилеглих тканинах.

При великому карбункулі може віддавати в щелепу.

Посилюється при натисканні на вогнище запалення або шкіру навколо нього.

Видно гнійні пробки, височини на шкірі.

Навколо фурункула або карбункула

спостерігається кільце запалення.

При розтині гнійника всередину спостерігаються ознаки інтоксикації (головний біль, слабкість, підвищення загальної температури).

Захворювання зубів Біль локалізується праворуч або ліворуч на одній з щелеп.

Біль ниючий, пульсує, особливий дискомфорт доставляє в нічний час.

Скроневий артеріїт — аутоімунне захворювання з ураженням стінок артерій Біль локалізована в скронях, може віддавати в щелепу, язик.

Біль пульсує, посилюється при нахилі вперед.

Біль при дотику до шкіри голови.

При лабораторному аналізі виявляються маркери аутоімунної реакції.

Скроні червоні, набряклі.

Підвищення температури тіла, слабкість, озноб, головний біль.

Іноді спостерігається порушення зору, опущення віка, болю в очах.

Невралгії При невралгії біль пекуча, наростає поступово і тримається стабільно. При ураженні трійчастого нерва біль локалізується у верхній, нижній щелепі, очах.

При ураженні вушного вузла біль локалізується області потилиці, шиї, плечей, нижньої щелепи.

При ураженні язикоглоткового нерва біль локалізується в горлі, вусі, нижній щелепі.

При ураженні верхнього гортанного нерва біль локалізується в нижній щелепі і гортані.

Глоссит — запалення язика Біль локалізується в мові, носить пульсуючий характер.

Біль наростає поступово, іноді віддає в нижню щелепу.

Боляче жувати їжу, ковтати.

Язик набряклий, червоний, можливо зникнення сосочків, через що він здається гладким (лаковий язик).

Гнильний запах з рота.

Місцеві лімфовузли збільшені, болючі.

Рясне слиновиділення.

Гайморит — запалення гайморової пазухи Біль локалізується в обличчі, може віддавати в верхню щелепу, очі, ніс.

Біль посилюється при нахилі вперед.

Дихання носом неможливе або утруднене.

З носа йдуть густі слизові або гнійні виділення, іноді з неприємним запахом.

Температура тіла часто підвищена незначно — на 0,5-1 оC

Зверніть увагу, що біль при перерахованих захворюваннях носить хронічний характер, наростає поступово.

Травми, при яких складно відкривати рот

Всього існує кілька видів травм опорно-рухового апарату, які можуть привести до достатнього пошкодження, щоб було боляче відкривати рот.

Патологія Характеристика болю Інші симптоми
Забій щелепи — пошкодження м’яких тканин без пошкодження кістки Біль виникає при активному русі (при пережовуванні їжі, розмові).

Біль виникає при натисканні на місце крововиливу.

В анамнезі є одна з подій:

— падіння на обличчя;

— забій обличчям об інший предмет;

— удар по обличчю.

На обличчі видно синець.

Функція щелеп не знижена, але при русі виникає біль.

Вивих нижньої щелепи — зміщення суглобів відносно один одного Сильний біль з однієї або з обох сторін щелепи.

Часто біль віддає в скроневу область, вухо.

Неможливість руху ротом через біль.

В анамнезі є одна з подій:

— сильний удар по обличчю;

— широке відкриття рота при спробі вкусити великий предмет, зівота, сміх та ін.

Вивих при широкому відкритті рота зустрічається у літніх пацієнтів.

При огляді видно неправильне положення нижньої щелепи, зазвичай з висуненням вперед.

Рясна слинотеча.

Перелом щелепи — пошкодження кістки Сильний біль в місці перелому.

Не можна відкрити рот через сильний біль.

У хворобливому місці спостерігається набряк.

В анамнезі є сильний удар по обличчю. Цього може не бути при вираженому остеопорозі, коли кістки втрачають міцність і ламаються від несильних ударів.

У місці удару може спостерігатися синець, при переломі верхньої щелепи він може локалізуватися на вилицях.

Зверніть увагу, що всі болі при травмах гострі. Вони з’являються різко, відразу після ушкодження, носять інтенсивний характер.

Що дасть рентген щелепи?

Рентген призначається для з’ясування анатомії частини тіла, знімок може дати вичерпну інформацію. Знадобитися рентгенограма може в таких випадках:

  • необхідно встановити цілісність або пошкодження кістки;
  • є підозра на кісту, пухлина, інше патологічне утворення в кістки;
  • необхідно з’ясувати розташування пошкодження, його форму;
  • потрібно встановити наявність і розташування сторонніх тіл;
  • потрібно оцінити стан пазух, прикусу, інших внутрішніх тканин.

Рентген дає інформацію у вигляді чорно-білої картинки:

  • Білий колір — щільні структури, наприклад, пломби, штифти, сторонні предмети. Трохи темніше (але теж білі) виглядають кістки.
  • Сірий і темно-сірий колір — тканини і рідини. Найбільш поширений колір на рентгенограмі.
  • Чорний колір — порожнини. Такий відтінок можна побачити в ротовій порожнині при рентгені в профіль.

Всупереч поширеному переконанню, рентген — відносно нешкідлива процедура. У рік можна робити до 40 панорамних знімків, зрозуміло, якщо ви знімаєте не одну частину тіла, а різні. Тому можна зробити 2-3 знімка протягом 1 місяця. Вагітним жінкам рентген теж доступний, але тільки при одноразовому використанні.

Зверніть увагу, що рентген можна замінити на такі ж ефективні, але безпечні методи дослідження як КТ і МРТ.

Що їсти, коли боляче відкривати рот?

Логічне рішення — будь-яку рідку їжу. Доведеться сісти на рідку дієту, але це не означає, що обов’язково потрібно голодувати. В першу чергу їжа повинна бути калорійною і збалансованої по вітамінах і амінокислотам. Ось приблизний список рецептів:

  • В першу чергу надавайте перевагу овочевим напої. Для цього очистіть будь-які овочі або фрукти, покладіть в блендер і доведіть до напіврідкого стану.
  • Амінокислоти допоможуть заповнити кисломолочні продукти. Наприклад, йогурт, біокефір, молоко.
  • Калорії вам дасть мед. Його в день багато не з’їси через терпкого смаку, але якщо розчиняти по 2-3 ложки в інших споживаних обідах-напоях, то голодувати не доведеться.

Вплив зубів на стан щелепи

Відсутність зубів сильно позначиться на стані щелепи:

  • При дірці в зубному ряді близько розташовані зуби починають швидше розхитуватися.
  • Через відсутність опори вони поступово зміщуються, в результаті викривляється прикус. Особливо це стосується молодих людей, у яких прикус зазнає змін до 18 років (до формування опорно-рухового апарату).
  • Десни потребують зубів. Без них вони деградують, поступово стоншуються. Відсутній зуб призводить до того, що западина на його місці стає ще глибше. Це знову ж таки сприяє розхитування сусідніх зубів.
  • Нарешті, відсутність корінних зубів (особливо кількох) призводить до того, що навантаження при пережовуванні лягає не на зуби, а на щелепу. Це посилюється зниженням товщини ясен. В результаті на скронево-щелепної суглоб лягає аномальна навантаження, яка в підсумку призводить до передчасного стирання суглоба (артроз).

ВІДЕО Боли в челюстном суставе

Залишити коментар

 

 

 

You can use these HTML tags

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>