Головний біль: симптоми хвороби

Головний біль: симптоми хвороби Симптоми хвороби сильний головний біль, є тривожною ознакою багатьох захворювань. Наприклад, це прояв такого симптомокомплексу, як хронічний головний біль напруги (ХГБН).

ХГБН, тип головного болю, що найбільш часто зустрічається. Вона спостерігається у 70% чоловіків, у жінок, дещо частіше, 90% це пов’язано з типом нервової системи. На жаль, не завжди вчасно виставлений діагноз, і розпочато лікування, як результат велика кількість людей страждають від болю. Пов’язано це, в першу чергу, з поганою поінформованістю лікарів про критерії діагностики хронічного болю напруги, і не знання причин, механізму виникнення ХГБН. Розрізняють два типи головних болів: хронічні і гострі, ми поговоримо про хронічні.

Причини і механізм розвитку хронічного головного болю

Не достатньо вивчені, ще зовсім недавно вважалося, що причиною виникнення головних болів напруги, є скорочення м’язів обличчя. Але зараз доведено, що це всього лише наслідок.

Причини розвитку ХГБН, дуже різноманітні, але на перше місце, все ж, виходить стресова ситуація, особливо якщо вона досить тривала (депресія). Підвищується загальний рівень тривожності організму. У цьому випадку знижуються рівень серотоніну і ендорфінів у головному мозку, в результаті певних біохімічних порушень, і відповідають в нашому організмі за гарний настрій. Так само, їм притаманна здатність, знижувати рівень больової чутливості, і як результат, людина стає більш чутливим до болю, в тому числі і до сильного головного. Підсумком, є порушення сприйняття дійсності, наприклад, пацієнти, які вважають свою біль якийсь незрозумілою «таємницею», проявляють вищій рівень стресу і больових відчуттів, і дуже погану сприйнятливість до лікування, що призводить до приєднання численних захворювань, ніж ті хворі, які вважають, що розуміють причину свого болю і намагаються з нею боротися.

Хоча, точно не встановлено зв’язку між стресом і болючим м’язовому скороченні, але провідні вчені світу наполягають саме на цій теорії.

М’язи обличчя, голови та шиї можуть скорочуватися не тільки від стресових ситуацій, але і від незручних поз, наприклад, незручна поза під час ходьби, розмови по телефону, з притиснутою трубкою опліч, робота за комп’ютером, водіння автомобіля, тривалого перебування в незручному положенні, стискання зубів, тривалий прищур. Не можна забувати і про хвороби м’язів шиї і спини (остеохондроз, артрити), травм.

Критерії діагностики і клінічна картина хронічного головного болю

Критерії:

I. Головні болі, дуже сильні, повинні тривати від 30 хвилин до 7 діб, вони можуть бути щоденними, і практично не припиняються.

II. Характер головного болю стискає, який стягує і здавлює і ні в якому разі не пульсуючий.

III. Локалізується вона завжди з двох сторін, але одна зі сторін може хворіти більше. Самі пацієнти описують свої болі такими словами: «голова як у лещатах», «начебто здавлена каскою, шоломом або обручем».

IV. Посилення головних болів не відбувається через звичні і повсякденні фізичні навантаження, але дуже погано позначається на буденному житті та професійній діяльності пацієнтів, погіршуючи якість їх життя.

V. Якщо головний біль посилюється, то може бути відсутнім апетит, з’явитися запаморочення, різного роду фобії: страх закритих приміщень, світла, звуку.

Слід зазначити, що всі ці симптоми хвороби у одного і того ж хворого не зустрічаються всі разом, а ізольовано і бувають різної вираженості. Що і є відмінною рисою від головних болів при мігрені.

Є так само й інші скарги, у пацієнтів з хронічним головним болем, вони нарікають на відчуття здавлення в грудях або стягнутості в горлі, ускладненні дихання, відчуття дискомфорту в області серця, виникають так звані помилкові кардіалгії (болі в області серця), почастішання серцебиття, різкі коливання артеріального тиску, воно як би «скаче». Апетит знижується, може з’явитися нудота, яка не залежить від прийому їжі, виникає часте сечовипускання, порушується сон: погане засипання з великою кількістю сновидінь, при цьому виникає відчуття реальності подій, що відбуваються, часті кошмари, сон поверховий, хворі часто прокидаються. Скарги на підвищену дратівливість, мінливий настрій, вони дуже погано переносять будь-який шум. Вранці важко прокидаються, але до середини дня самопочуття поліпшується, до вечора знову погіршиться.

Нерідко на питання лікаря: «Як часто і при, яких обставин у Вас болить голова?» Хворий не може дати точної відповіді, а тільки те, що болить шкіра черепа. Але саме це й можна вважати хронічним головним болем напруги.

Симптомом хвороби з сильним головним болем, є ХГБН, викликана прийомом лікарських препаратів, вся справа в тому, що пацієнти з головним болем дуже часто і безконтрольно застосовують безрецептурні знеболюючі (анальгетики). З часом виникає стійкість до того чи іншого препарату, як наслідок збільшення дози, і вироблення певного стереотипу поведінки, все залежить і від особистості та формування звички прийому анальгетиків. Дуже часто хворі приймають препарат за раніше, з за страху перед головним болем, адже скасування або зниження дози препарату, призводить до посилення болю, і виникає, так звана, лікарська залежність. Тому, найпершим принципом у лікуванні головного болю, є скасування анальгетиків. Встановлено, що прийом знеболюючих засобів із приводу іншого захворювання, ніколи не призводить до розвитку ХГБН.

З огляду на все вище описане, не можна сказати, що ХГБН, є ізольованим синдромом, а все це комплекс порушення діяльності організму, так званий «дзвіночок», про збій у роботі головного мозку, що веде за собою порушення діяльності всіх органів і систем. І, тому діагностика ХГБН вимагає до себе більш ретельного підходу в плані лікування і реабілітації таких хворих. Але не можна забувати і про те, що майже все в даному випадку залежить від самого хворого, і його бажання лікуватися.

Залишити коментар

 

 

 

You can use these HTML tags

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>