Захворювання нирок людини нефроптоз

Поговоримо про захворювання нирок людини нефроптоз. Виразність больового синдрому може бути різною — від тупий ниючий біль і до вираженої ниркової коліки. Постійний застій сечі сприяє розвитку сечової інфекції, і періодичні її загострення — другий типова ознака нефроптоза.

Діагноз базується на клінічній картині і даних інструментального дослідження. Так як нефроптозу схильні люди худосочні, а нирка знаходиться нижче свого звичайного стану, то в більшості випадків її легко пропальпувати через черевну стінку. Для укладення цілком може вистачити і ультразвукового дослідження, але виконаного обов’язково не тільки в положенні лежачи, а й стоячи. У жінок нефроптоз зустрічається майже в 10 разів частіше, ніж у чоловіків, що пояснюється їх анатомо-фізіологічними особливостями, а також ослабленням тонусу черевної стінки після вагітності та пологів. Залежно від ступеня опущення виділяють три ступені нефроптоза (при третього ступеня нирка знаходиться практично в малому тазі). У легких і неускладнених випадках нефроптоз протікає безсимптомно. Клінічні ж прояви починаються з больового синдрому, так як при прогресуванні хвороби перегинається сечовід і настає затримка сечі. 

Лікування поділяється на консервативне та оперативне. Консервативне допустимо до тих пір, поки не розвинулися серйозні ускладнення, або ж в літньому віці чи інших випадках, коли з якихось причин оперативне лікування небажано або протипоказано. До консервативним методам ставляться застосування спеціального бандажа (хоча схвалюють це не всі фахівці) і виконання фізичних вправ, покликаних зміцнити м’язи черевного преса. Якщо захворювання нефроптоз розвинувся в результаті схуднення хворого, то необхідно достатнє харчування, для того щоб набрати втрачену вагу.

Показання до операції
Показання для оперативного лікування захворювання нефроптоза людини повинні визначатися строго індивідуально для кожного хворого з урахуванням його віку, супутньої патології, загального стану, а головне, ступеня вираженості больового синдрому через нефроптоза і наявності тих чи інших ускладнень. У повсякденній практичній роботі урологи використовують такі показання до оперативного лікування нефроптоза:
— Оперативному лікуванню підлягають хворі з опущенням нирки, якщо вони страждають постійними болями або приступами ниркової коліки, що роблять їх непрацездатними;
— Оперативне лікування людині показано хворим з шлунково-кишковими розладами і нервовими явищами, якщо такі залежать від нефроптоза і не знімаються після консервативного лікування;
— Оперативному лікуванню підлягають хворі нефроптозом, ускладненим артеріальною гіпертензією. В залежності від конкретної клінічної ситуації перераховані показання до оперативного лікування нефроптоза можуть бути відносними, абсолютними або життєво необхідними (наприклад, гематурія);
— Опущення нирки, що з’явилося в результаті травми;
— Порушення відтоку сечі, викликане фіксацією нирки (іперінефріт).Незвично низьке положення або перегин сечоводу під кутом (за даними пієлографії);
— Повороти нирки навколо своєї осі і утиск судин нирки;
— Хронічний пієліт і пієлонефрит людини, піелоектазія і гідронефроз, підтримувані несприятливими умовами для відтоку сечі з опущеною нирки;
— Оперативному лікуванню підлягають хворі з гематурією, нефролітіазом та іншими захворюваннями нирки, пов’язаними з її опущенням.

 

Залишити коментар

 

 

 

You can use these HTML tags

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>