Лікування анемії у грудних дітей


лікування анемії у грудних людейАнемія — це патологічний стан, що характеризується значним (у важких випадках) зменшенням концентрації гемоглобіну і, як правило, числа еритроцитів у крові. На жаль, у грудних дітей, така хвороба як анемія, трапляється досить-таки часто, і виникає вона зазвичай через неправильне харчування. До того як дитині виповнюється півроку, його раціон повністю складається з грудного молока, але потім, при появі в раціоні дитини нових продуктів, дуже часто відбувається брак заліза.

Крім того, коли маля перебуває в материнському тілі, його еритроцити виробляються під впливом материнських гормонів, а після народження цей процес сповільнюється. Також, перебуваючи в черевці у мами, дитина не дихає, а кисень отримує за допомогою материнських еритроцитів. Кисню цього не багато, з цієї причини під дією вуглекислого газу у малюка утворюється більша кількість червоних кров’яних тілець.

Прояви анемії у грудних дітей:

У легкій формі у грудних дітей анемія ніяк себе не проявляє. При важкій формі в крові можуть з’явитися патологічні форми еритроцитів, а також є ймовірність погіршення функціонування деяких внутрішніх органів, внаслідок дистрофічних процесів, які обумовлені хронічної кисневій терапії.

Важливе значення при діагностиці анемії відведено лабораторному дослідженню крові: концентрація гемоглобіну, кількість еритроцитів, величина і насиченість їх гемоглобіном.
У тому випадку, якщо у дитини за перші 3 роки життя рівень гемоглобіну падає до 110 г / л, такий стан вважається преданеміческім.

Лікування анемії у грудних дітей необхідно проводити комплексне і грунтуватися воно повинно на 4-ох головних принципах:


1) нормалізація харчування та режиму дитини;
2) корекція (якщо це можливо) причини залізодефіциту;
3) застосування препаратів заліза;
4) супутня терапія.

Найважливіший фактор корекції захворювання у грудних дітей — збалансоване харчування, обов’язково грудне вигодовування. Адже грудне молоко мало того що є прекрасним джерелом легкозасвоюваних заліза, воно ще й підвищує абсорбцію як самого заліза, так і інших продуктів, які одночасно з ним вживаються. Але активні обмінні процеси у немовлят зазвичай приводять до того, що піврічного віку навіть у дітей з гарним перинатальним анамнезом і у малят, растімих на грудному молоці, антенатальні запаси заліза незабаром вичерпуються.

Лікування анемії необхідно проводити спільно з вживанням таких продуктів харчування як: свиняча і яловича печінка, телячі нирки, турецький горох, яєчний жовток, устриці, шпинат, боби, кунжут, фісташки, морська капуста, лісові горіхи, пшеничні висівки, гречка, персики, вівсяні пластівці та ін

Крім того, лікування анемії потрібно поєднувати з тривалими прогулянками на свіжому повітрі, необхідний нормальний і здоровий сон, сприятливий психологічний клімат, а також профілактика ГРЗ та обмеження фізичного навантаження. Тим дітям, які страждають залізодефіцитною анемією, прикорм необхідно вводити прикорм на 2-4 тижні раніше, ніж здоровим. М’ясний прикорм найкраще вводити у 6-місячному віці. Але в той же час необхідно відмовитися від манної, рисової і толокняной каші, віддаючи перевагу просяної, ячмінної і гречаною.

Не варто забувати, що дефіцит заліза у немовлят не буває ізольованим, як правило він поєднується з дефіцитом вітамінів А, С, В6, В12, РР, Е, міді, цинку, фолієвої кислоти та ін Пов’язано це з тим, що аліментарній недостатності, а також порушене кишкове всмоктування, що призводить до дефіциту заліза, позначаються на насичуваності даними мікронутрієнтів. З цієї причини в комплексну терапію анемії вкрай необхідно вводити полівітамінні препарати.

Про те наскільки ефективно проходить лікування анемії можна судити через 1,5-2 тижні по зростанню ретикулоцитів, кількість яких має збільшитися в 2 рази, а також оцінюється стан гемоглобіну, яке має збільшитися на 10 г / л з моменту початку лікування. Таким чином, належний рівень гемоглобіну спостерігається звичайно через 1,5-2 місяці від початку лікування. Але не варто припиняти прийом препаратів через 6-8 тижнів прийому, а необхідно вживати їх ще 1-2 місяці, для того щоб наситити організм вітамінами і залізом про запас.

У тих випадках, коли через місяць прийому препаратів не спостерігається суттєвого покращення показників гемоглобіну, необхідно визначити, з якої причини лікування виявилося неефективним. Як правило, причина полягає в неадекватній дозі препаратів; крововтраті триваючої або невстановленої; наявність яких-небудь хронічних запальних захворювань, новоутворень; дефіциті вітаміну В12; невірно поставлений діагноз; глистної інвазії та інших паразитарних інфекціях.

Профілактика залізодефіцитної анемії у немовлят включає:


— Антенатальна профілактика (правильний режим дня і харчування вагітної жінки, своєчасна діагностика та лікування анемії вагітної жінки, превентивне призначення залізовмісних препаратів жінкам з групи ризику по розвитку анемії);
— Постнатальну профілактику (дотримання гігієни дитини, довготривале грудне вигодовування; введення прикорму в потрібний час; правильний вибір суміші для годування дитини, який знаходиться на штучному та змішаному вигодовуванні, попередження розвитку у грудної дитини рахіту, ГРВІ та гіпотрофії).

Проблема залізодефіцитної анемії у дітей має таке велике значення і вимагає такого великої уваги з тієї причини, що дане захворювання досить сильно поширене в популяції і до того ж дуже часто анемія є супутнім захворюванням при якому-небудь іншому. Тим не менш, в наш час в арсеналі сучасних лікарів є маса всіляких діагностичних і лікувальних способів виявлення і своєчасного лікування анемії у грудних дітей.

Залишити коментар

 

 

 

You can use these HTML tags

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>