Причини енурезу у маленької дитини

На жаль, проблема енурезу досить поширена у маленьких дітей, і з нею доводиться стикатися багатьом батькам.Необхідно зрозуміти, в чому причина, щоб допомогти малюкові подолати проблему і назавжди забути відчуття мокрих трусиків. Які причини енурезу у маленької дитини?

У дітей розрізняють два види енурезу — денний і нічний.Найбільш частим є саме нічне нетримання сечі. Про нього можна говорити, якщо малюк старше 5 років. До цього віку діагноз, «енурез» не ставиться, а мокрі простирадла, якщо такі є, вважаються варіантом норми і етапом дорослішання.

Нічний енурез може бути первинним і вторинним. Первинне нічне нетримання сечі — ситуація, при якій малюки ніколи не прокидаються сухими. А от при вторинному енурезі періоди мокрих штанців змінюються спокійними «сухими» періодами. Чому виникає нічний енурез? Насправді причин подібного стану чимало. Ось основні з них.

 

• Найголовнішою і поширеною є психологічна причина. Страхи, тривога, хронічні стреси, лайка батьків створюють несприятливий психологічний фон і можуть привести до нетримання сечі.

• Пошкодження головного мозку малюка в результаті кисневого голодування (гіпоксії) під час вагітності або пологів.

• Порушення гормонального фону, зокрема рівня АДГ, тобто антидіуретичного гормону.

• Спадкова схильність (випадки енурезу у батьків).

• Відсутність навичок охайності, наприклад, коли батьки не намагалися привчити маленького дитини до нічного туалету (не висаджували на горщик).

• Хронічні інфекції сечовивідних шляхів, у тому числі уретрит, цистит або пієлонефрит.

• Порушення нервової регуляції сечового міхура.

Щоб знайти достовірну причину і зуміти впливати на неї, слід негайно звернутися до лікаря і пройти повноцінне обстеження. Свій шлях можна почати в кабінеті нефролога або невролога. У будь-якому випадку для повноти діагнозу маленької дитини повинні будуть оглянути обидва лікаря.

 

Обстеження

План обстеження малюка з енурезом включає в себе наступні етапи.

1. У першу чергу слід здати аналіз сечі і аналіз крові.

2. Після інтерпретації аналізів призначається ультразвукове дослідження нирок і сечового міхура.

3. Паралельно фіксується ритм і обсяги сечовипускань. Для цього мама пацієнта повинна вести спеціальний щоденник, записуючи всю випиту і виділену малюком рідина, а також частоту сечовипускань.

4. При виявленні проблем з органами сечовиділення додатково призначається електроенцефалографія, яка фіксує активність головного мозку і порушення нервової регуляції сечовипускань. А також цистографія, цистоскопія, урографія та урофлуометрія.

 

На підставі досліджень виявляється причина захворювання — гормональна, неврогенная або нефрогенна. Залежно від цього і підбирається спеціалізоване лікування. Першим пунктом лікування є обмеження прийому вечірньої рідини. Основну частину питного обсягу малюк повинен отримувати в першій половині дня. А останній склянку рідини — не пізніше, ніж за 2 години до сну. Якщо нічний енурез спровокований тривогами і страхами, призначаються заспокійливі засоби. При діагностиці зниженого тонусу сечового міхура доктор призначає препарати, які нормалізують тонус гладких м’язів. Вони знижують вірогідність мокрій постелі. Якщо ж, навпаки, спостерігається підвищення тонусу сечового міхура, то призначаються засоби, що розслаблюють гладку мускулатуру. Завдяки цьому збільшується обсяг сечового міхура і зникає нетримання сечі під час нічного сну. До того ж обов’язковим пунктом програми лікування є режим примусових сечовипускань, при якому маленька дитина мочиться кожні 3 години і перед сном. Найголовніше, в жодному разі не лайте малюка!

Залишити коментар

 

 

 

You can use these HTML tags

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>