Причини і методи променевого опромінення

При самому ретельному плануванні опромінення, в його зону неминуче потрапляють здорові тканини. Ступінь їх пошкодження і ступінь тяжкості променевих ускладнень залежить від отриманої дози випромінювання. Які причини і методи променевого опромінення?

Найчастіше ускладнення розвиваються у менш радіорезистентність тканинах, що підтверджується і статистикою (склероз і фіброз підшкірної клітковини, променеві ушкодження шкіри, променеві пульмоніти та ентероколіти, променевої цистит і т. д.). Проте в цілому радіорезистентність будь-якої тканини невелика і сумарні дози опромінення в 50 Грей (для знищення пухлини частіше потрібні дози більше — в 60 або 70 Грей) вже викликають незворотні зміни. Реакція на опромінення може бути і не лише місцевої.

Іонізуюче опромінення має біологічним ефектом — в процесі його взаємодії з молекулами нашого організму утворюється величезна кількість вільних радикалів. Перебуваючи в кровоносному руслі, вони викликають загальну реакцію організму на опромінення, яка виявляється слабкістю, нудотою, відсутністю апетиту, летючими болями в кістках і м’язах, можливо, лихоманкою і т, д. Все це носить назву променевої реакції. Для купірування подібної реакції нерідко вистачає декількох внутрішньовенних інфузій.

Специфіка променевого фіброзу

Променевий фіброз і його методи викликає звуження і буквально «Остеклення» кровоносних судин. Кровопостачання опроміненої зони погіршується, і явища фіброзу наростають, що знову посилює стан кровоносних судин. Варіанта «повернення» з цього занедбаного стану фактично немає, тому, чим раніше розпочати лікування подібної патології, тим більше шансів на стабілізацію процесу. Аналогічний стан променевого фіброзу розвивається і в органах, що потрапили в зону опромінення. Наприклад, при променевому лікуванні раку шийки матки дуже часто розвивається променевої цистит. Поразка може бути настільки потужним, що призводить буквально до деформації сечового міхура. Аналогічно розвивається ураження легень (променевої пневмоніт) при променевому лікуванні раку легені. Будь-який з варіантів променевого місцевого пошкодження потрібно починати лікувати якомога раніше.

Засоби лікування

Місцеві променеві ушкодження та методи лікуються місцевими засобами (компреси, аплікації тощо). В якості лікарських засобів в різні роки використовувалися різноманітні мазі, масло обліпихи, каротин, сік алое, метилурацил і т. д. Однак жодні засоби не давало задовільних результатів. З 50-х років стали використовуватися гормональні засоби, що дозволило поліпшити результати лікування. У багатьох випадках за допомогою гормонів (декеаметазон) вдавалося загальмувати процес променевого фіброзу.

Особливе місце в лікуванні променевих ускладнень і методів займає диметилсульфоксид — лікарський засіб, що випускається у нас під торговою назвою «Димексид». І пріоритет відкриття цієї речовини, і пріоритет використання в онкології належать нашій країні. Вперше диметилсульфоксид синтезований в 1866 році російським хіміком Олександром Зайцевим. Протягом кількох наступних десятиліть речовина виявилося з якихось причин непотрібним, а дослідження властивостей цього з’єднання не мали систематичного характеру. Інтерес до диметилсульфоксиду сильно зріс після того, як в 1958 році була відкрита його унікальна растворяющая здатність. У медицині ж з 60-х років використовувалися його унікальні розсмоктуючі властивості, причому навіть у випадках променевого склерозу та фіброзу, при яких поки не існує альтернативних димексиду коштів з подібною ефективністю, а також його здатність до трансдермальному переносу.

Способи застосування

Здатність «розсмоктувати» променеві фібрози і його причини використовується практично при будь-яких видах променевих ускладнень. Якщо мова йде про шкіру, то використовуються прості аплікації (компреси). Можуть використовуватися інсталяції (введення всередину порожнин), як, наприклад, при променевому ураженні сечового міхура. У разі пошкодження легенів і бронхів використовуються інгаляції з димексидом. У подальшому димексид став широко використовуватися і при різній хірургічної патології, де для лікування традиційно використовуються компреси (артрити, артрози, міозити і т. д.). Але якщо при цих станах можна обійтися й звичайним напівспиртовим компресом, то в сфері променевих ускладнень і причин він залишається воістину незамінним.

Залишити коментар

 

 

 

You can use these HTML tags

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>