Ще тридцять років тому вірус імунодефіциту людини (ВІЛ) не був відомий. В даний час в світі налічується близько 34 млн. інфікованих, хоча в різних країнах поширеність вірусу істотно різниться. На сьогоднішній день в Азії проживають 7,2 млн. ВІЛ-інфікованих, а в Південній Африці їх понад 4 млн.
Незважаючи на те, що ВІЛ-інфекцію неможливо вилікувати, антиретровірусні препарати допомагають значно сповільнити прогресування захворювання. Однак якщо ці препарати виявляються недоступні (як це буває в деяких країнах, що розвиваються), вірус поступово пригнічує імунну систему, викликаючи синдром набутого імунодефіциту (СНІД), який призводить до смерті хворого.
Зараження і симптоми
У більшості випадків віруси імунодефіциту людини, симптомами викликається підтипом ВІЛ-1, і термін ВІЛ зазвичай відноситься саме до цього вірусу. ВІЛ-2 – менш агресивний і виявляється переважно в Західній Африці. ВІЛ-інфекцію неможливо підхопити як застуду, наприклад, через поцілунки, чхання або при спільному використанні столових приладів. Передача відбувається, головним чином, статевим шляхом. У всьому світі 80% випадків передачі інфекції відбувається при статевих контактах між чоловіком і жінкою. Жінки більшою мірою схильні до зараження при вагінальному статевому контакті. Незахищений анальний секс несе високий ризик передачі інфекції, в той час як оральний – лише незначний. Іншими шляхами передачі інфекції є:
• спільне користування засобами для внутрішньовенного введення наркотиків;
• інфікування дитини від матері під час пологів або в період годування груддю;
• зараження через інфіковану кров та її препарати, внаслідок чого відбувається вірус імунодефіциту людини симптоми.
Зараження медичних працівників від пацієнтів і навпаки, наприклад, під час хірургічної операції, спостерігається вкрай рідко. Оскільки ВІЛ-інфекція невиліковна і проти неї не існує вакцини, профілактика зараження полягає в дотриманні заходів безпеки. Правильне використання презервативів значною мірою знижує ризик зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом, у тому числі і ВІЛ. Інші заходи включають скорочення кількості сексуальних партнерів, своєчасне обстеження і лікування інших інфекцій, що передаються статевим шляхом, а також виключення раннього початку статевого життя.
Поширення
В даний час приділяється особливу увагу заходам щодо обмеження розповсюдження захворювання і вірусу імунодефіциту людини, симптомами, які включають ретельний контроль за інфікованими вагітними, термічну обробку препаратів крові, а також програми, в яких наркозалежним пропонуються чисті голки і шприци. У розвинених країнах ризик зараження дитини від матері або препаратами крові практично зведений до нуля. ВІЛ впливає на різні ланки імунної системи. Перш за все, він вражає СОФ-лімфоцити (Т-хеліери), які в нормі стимулюють інші імуноцити, запускаючи імунну відповідь. Парадоксально, але в результаті імунної реакції на впровадження ВІЛ його вірусні частки поширюються по всьому організму.
Розмноження вірусу
Вірус проникає всередину клітин лімфатичних вузлів та інших органів, наприклад головного мозку, запускаючи механізм самовідтворення і вражаючи все більшу кількість клітин. Цей цикл повторюється тисячі разів вдень.
Гостра сероконверсія
Через кілька тижнів і більше з моменту зараження ВІЛ-інфекцією спостерігаються грипоподібні симптоми, оскільки імунна система бореться з вірусом. В окремих випадках відзначається гостре нездужання, що супроводжується лихоманкою, стомлюваністю, головними болями, збільшенням лімфатичних вузлів, висипаннями на шкірі та іншими проявами. На цій стадії ймовірність вірусної реплікації велика, і людина дуже заразна. Рівень С04-лімфоцитів може тимчасово знизитися, викликаючи клінічний імунодефіцит. Спочатку проби на ВІЛ-антитіла можуть бути негативними, тому для підтвердження інфекції проводяться тести на ранні антитіла і вірусне навантаження. Антиретровірусна терапія, проведена на цій стадії, може поліпшити довгостроковий прогноз пацієнта, тому вкрай важливо звертатися за медичною допомогою при перших підозрах на можливість зараження ВІЛ-інфекцією.
Стадія прихованого перебігу
Через кілька місяців після сероконверсії досягається баланс між вірусною та імунної реакціями, і людина протягом кількох років може відчувати себе задовільно. Збільшення шийних або пахвових лімфатичних вузлів може бути єдиним проявом хвороби. На цій стадії велика ймовірність, що у хворих з більш високим вірусним навантаженням інфекція почне швидко прогресувати. Так, за відсутності лікування один з десяти ВІЛ-інфікованих хворіє на СНІД протягом двох-трьох років від моменту зараження. Прояви ВІЛ-інфекції є не тільки наслідком ослаблення імунітету і реакцією імунної системи на впровадження вірусу, але і безпосереднього дії мікроорганізму.
До перших симптомів захворювання відносять:
• втомлюваність;
• втрату ваги;
• гарячкові стани, нічну пітливість;
• шкірні висипання;
• болі в м’язах і суглобах;
• безсоння;
• молочницю та кандидозний стоматит;
• герпетичні атаки.
На ранніх стадіях можуть виникати або посилюватися алергічні реакції, наприклад поліноз. Принаймні розмноження вірусу відзначається підвищена сприйнятливість до інших інфекцій, таких як оперізуючий герпес і інфекції нижніх дихальних шляхів. Головним завданням лікування пацієнтів з ВІЛ-інфекцією є підтримання імунітету при мінімумі побічних ефектів від терапії. Застосовується ряд лікарських засобів, що дозволяють загальмувати розмноження вірусу, а також лікувати супутні захворювання. Якщо ВІЛ-інфекцію не лікувати, то приблизно через десять років вона призведе до розвитку синдрому набутого імунодефіциту (СНІД) з летальним результатом.
Популярность: 2%
